Zdravje
Podrobno o zavarovanju Specialisti
SEPTEMBER 2024 | čas branja:
Zadnja sprememba: 04. 09. 2024 ob 15:29:16
Zgodi se, da za reševanje vaših zdravstvenih težav ni dovolj le obisk pri osebnem zdravniku, ampak vas ta napoti k drugim zdravnikom specialistom. Čakanje na specialistično obravnavo lahko traja dlje časa, zato je pametno skleniti zavarovanje, s katerim si boste termin pri specialistu, ko ga boste potrebovali, zagotovili hitreje. Brez čakalnih vrst. Kako ta zavarovanja delujejo v praksi, vam predstavljamo na nekaj primerih pogostih situacij.
Zavarovanje Specialisti
Peter je opazil novo nenavadno spremembo na koži. Ker po nekaj dneh ni izginila, je obiskal osebnega zdravnika, ta pa ga je napotil na pregled k dermatologu. Preveril je možne termine pregleda v okviru javnega zdravstva. Z napotnico »zelo hitro« bi dermatologa lahko obiskal šele čez tri mesece. Tako dolgo ni želel čakati, saj je želel čim prej ugotoviti ali je sprememba na koži sumljiva. Z veljavnim zavarovanjem Specialisti je poklical Zdravstveno točko, kjer so mu pri specialistu v bližini njegove službe organizirali pregled v manj kot sedmih dneh.
Asistenčni center Zdravstvena točka je vsak delovnik med 8. in 18. uro dosegljiv na telefonski številki 080 26 64.
Specialist dermatolog je opravil anamnezo, klinični pregled in digitalno poslikavo znamenj. Glede na ugotovljeno stanje je Petru svetoval izrez sumljive kožne tvorbe. V Zdravstveni točki so Petru poiskali termin za izrez sumljive kožne tvorbe pri kirurgu plastiku še v istem tednu. Po posegu so iz ambulante izrezano tkivo poslali na patohistološko preiskavo.
Na kontrolnem pregledu je kirurg plastik glede na izvide patohistološke preiskave ugotovil, da je bila sumljiva kožna tvorba v celoti izrezana do zdravega roba. Petra je pomiril z informacijo, da je bila izrezana tvorba benigne narave, nato pa mu je odstranil še šive.
Peter je bil zadovoljen z osebno obravnavo Zdravstvene točke, zdravnikov in vseh udeleženih v procesu njegovega zdravljenja. V kratkem času se je znebil odvečnih skrbi o morebitnem raku na koži.
Stroški Petrovega zdravljenja so znašali skupaj 735 evrov:
- Pregled: 120 EUR
- Digitalna (preiskava) poslikava znamenj: 180 EUR
- Izrez kožne tvorbe: 165 EUR
- Patohistološka preiskava: 200 EUR
- Kontrolni pregled: 70 EUR
Letna zavarovalna vsota pri zavarovanju Specialisti znaša 3.000 EUR, zato so bili stroški poravnani brez doplačila.
Z zavarovanjem Specialisti ste lahko že v nekaj dneh na vrsti za magnetno resonanco, pregled ščitnice, obisk ortopeda ali druge storitve zdravnikov specialistov.
Jana pa je čutila bolečine v želodcu. Kljub težavi je hodila v službo, vendar se stanje ni izboljšalo. Obiskala je osebnega zdravnika, ki jo je napotil na pregled h gastroenterologu. Najprej se je poskusila dogovoriti za termin pregleda v okviru javnega zdravstva, vendar je kljub napotnici »Zelo hitro« dobila termin šele čez 4 mesece. Vedela je, da tako ne bo šlo, saj so težave ovirale njen vsakdan.
Pred časom je sklenila zavarovanje Specialisti, zato je poklicala Zdravstveno točko, kjer so ji termin pri specialistu v bližini organizirali v manj kot sedmih dneh. Gastroenterolog je opravil anamnezo, klinični pregled in pretipal trebuh. Nato je opravil še ultrazvok. Jani je svetoval, da opravi še gastroskopijo.
V Zdravstveni točki so poiskali termin za gastroskopijo še isti teden. Na pregledu so Jani pogledali v notranjost požiralnika, želodca in dvanajstnika. Odvzeli so še vzorec tkiva sluznice želodca, da bi preverili, ali je prišlo do bakterijske okužbe.
Specialist je na kontrolnem pregledu temeljito preučil izvide in ugotovil, da ima Jana močno vnetje želodca in celotnega prebavnega trakta, vključno z dvanajstnikom. Izvidi pa niso pokazali bakterijske okužbe. Predpisal ji je protivnetno zdravilo za želodec.
Jana je bila zadovoljna z osebno obravnavo Zdravstvene točke, zdravnika in vseh udeleženih v procesu njenega zdravljenja. V kratkem času so težave v želodcu izginile.
Stroški Janinega zdravljenja so znašali skupaj 440 EUR:
- Pregled: 100 EUR
- Ultrazvok trebuha: 50 EUR
- Gastroskopija: 120 EUR
- Laboratorijske preiskave: 40 EUR
- Kontrolni pregled: 80 EUR
- Zdravilo na beli recept: 50 EUR
Letna zavarovalna vsota pri zavarovanju Specialisti znaša 3.000 EUR, od tega je 300 EUR na voljo za zdravila na beli recept. Stroški so bili poravnani brez doplačila.